Manifestări versatilitatea durere - unitatea de abordari la tratament

Zyryanov SK, Nelga ON, Belousov YB Unul dintre semnele nespecifice de primejdie în organele și sistemele corpului uman este aparitia durerii. Durerea în natură pot fi clasificate ca acută și cronică. Însăși existența durerii poate fi transformat dintr-o simplă simptom (durere ndash; alarma) în sindromul complex (durere ndash; boala). Durerea fenomen se realizează printr-un sistem dedicat și un proces cu mai multe fațete care implică multe receptori neurotransmițători, și atât sistemul nervos periferic și central. Mecanismelor fiziopatologice de durere sunt împărțite în două tipuri: nociceptive ndash; datorită deteriorării țesuturilor (piele, oase, articulatii, muschi, etc.) și neuropatice cauzate de înfrângere sau implicarea structurilor neuronale la diferite niveluri ale sistemului nervos (trunchiuri rădăcini plexului, etc.). Durerea acută este un răspuns normal la leziuni tisulare și este de mare importanță ca alarma simptom acut. Este nevoie de o proceduri de diagnostic complex întregi pentru a determina cauza sa. Durere cronica cauzata de iritarea constantă a nociceptori în leziuni tisulare existent, nu este mai puțin evident rol de protectie [1]. Pentru formarea idei despre epidemiologie și frecvența localizarea interes durere sunt rezultatele mai multor studii. Astfel, M. von Korf et al. (USA) intervievati un eșantion aleatoriu de 1.500 de persoane in varsta de 18 75 ani care locuiesc într-o zonă de Seattle (SUA). Propagarea durerii, a cărei durată este de 1 zi sau mai mult, iar durerile care decurg de mai multe ori în termen de un an. Prevalența durere în ultimele 6 luni. a fost, după cum urmează: dureri de spate ndash; 41%, dureri de cap ndash; 26%, durere abdominală ndash; 17%, dureri faciale ndash; 12%, durere în piept ndash; 12%. În Noua Zeelandă, F. James et al. de interviuri examinat un eșantion de 1498 locuitorii din mediul urban. Majoritatea dintre respondenți au spus că cel puțin o dată în viața lor deranjat ce ndash; sau durere. Dureri Cele mai frecvente articulare, dureri de spate, dureri de cap (25, 3%), dureri abdominale (22, 5%). Studiul de prevalenta de durere, caracteristicile și impactul asupra activităților cotidiene sale efectuat A. Bassols et al. în Catalonia (regiunea de nord a Spaniei). Au fost au fost selectate aleator 1964 de locuitori adulti, stratificat în funcție de vârstă, sex și regiunea de reședință. Prevalenta durerii a fost de 78, 6%, a fost statistic mai mare în rândul femeilor. Sediu de durere a fost, după cum urmează: dureri de spate ndash; 50, 9% (uniform în toate grupele de vârstă), dureri de cap ndash; 40, 2% (majoritatea femei tinere), durere în picioare ndash; 36, 8% (în special la vârstnici), dureri în șolduri ndash; 21, 9% (tineri). Astfel, cele mai multe anchetatori pentru a evalua prevalența durere in populatia generala este de 7-64%, iar prevalența durerii cronice mdash; 7, 6 la 45%. Principalul Localizarea durerii, fără îndoială, sunt înapoi și de gât, dominat ca dureri de cap si comune ndash; dureri musculare [2]. Având în vedere diversitatea de manifestări de durere, cauzele și mecanismul de dezvoltare, este necesar să se utilizeze o abordare integrată în fiecare caz pentru a selecta ameliorarea durerii adecvat. Cel mai simplu și accesibil pentru pacienti si medici este metoda de farmacoterapie. În prezent, utilizarea de gestionare a durerii non-narcotice și analgezice opioide pe un sistem cu trei etape, constând în utilizarea secvențială a analgezice cu creșterea potenței, în asociere cu tratament adjuvant cu o creștere a intensității durerii. Cei mai utilizați în tratamentul durerii medicamente primite de la grupul de medicamente nesteroidiene antiinflamatoare (AINS) și acetaminofen. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) ndash; Unul dintre cele mai utilizate pe scară largă în tr...

1 - 6 | înainte